كيف تقي نفسك من الحصيات البولية :

الكاتب/ الدكتور أحمد فريد غزال
الاثنين, 01 آذار 2010
مقدمة: تعود الحصيات إلى آفات المعادن الحيوية ، ومن كل مئة شخص يعاني عشرة منهم من الحصيات يومياً ، وستعاودهم هذه الحصيات جميعاً إذا لم يعالجوا ، وهنا تكمن أهمية المعالجة ومراجعة اختصاصي الجراحة البولية.
v أين تتوضع الحصيات : تتوضع معظم الحصيات في الكلية والحالب و القليل منها في المثانة والاحليل ، أخطرها التي تتوضع في الحالب والاحليل لأنها تؤدي إلى انسداد المجرى البولي فيجب إزالتها فوراً .

v ممّ تتكون الحصيات : تتكون غالبية الحصيات من أكثر من معدن واحد أكثرها تواجداً أكزالات الكالسيوم و حمض البول .

v لماذا تتشكل الحصيات : ليس هناك سبب واضح لتشكل الحصيات ، ولكن لوحظت عند المرضى اعتبارات هامة منها : تشوهات خلقية في الجهاز البولي ، خلل في الجريان البولي ، انتانات بولية ، أمراض عامة ، وراثة ، قلة الوارد من السوائل ، يعتبر العامل الأخير الأهم والأخطر في تشكيل الحصيات .

v كيف تعرف أن لديك حصاة ؟ الحصيات البولية في أغلب الأحيان تسبب ألماً مفاجئاً مغصي الشكل عادة يبدأ في الخاصرة و ينتشر على مسير الحالب إلى الأمام حتى مجرى البول الخارجي و الأعضاء التناسلية الظاهرة ، يرافقه اقياء و دم في البول و شعور ملح ومتكرر بالحاجة إلى التبول ، ولكن قد يكون هناك حصيات كبيرة و خاصة في الكلية ولا تسبب ألماً ، وهنا تجدر الإشارة إلى حالة خطرة وهي الألم الكلوي المترافق مع حرارة ، حيث تدل على التهاب الكلية مع انسداد مجرى البول غالباً و يجب مراجعة اختصاصي الجراحة البولية فوراً لتدبير الحالة .

v كيف تعالج الحصيات : هناك نقاط رئيسة هامة يجب أن ندركها جميعاً :

v مراجعة اختصاصي الجراحة البولية عند الشعور بأي عرض يدل على مشكلة في الجهاز البولي و عدم الاكتفاء بتناول المشروبات اعشبية أو غير ذلك .

v الطبيب سيفحصك فحصاً كاملاً و يسألك العديد من الأسئلة الهامة ، وكذلك سيجري لك تصوير ايكو للكليتين والمسالك البولية و قد يطلب صوراً شعاعية وتحاليل مخبرية .

v سيحدد الطبيب عندها : مكان الحصاة ، حجم الحصاة ، التركيب الكيماوي للحصاة ، مدى الحاجة إلى تدبير إسعافي للحصاة ، توضع وفقاً لذلك خطة العلاج و التي تكون إما علاجاً محافظاً : أي الحصاة قابلة للعبور العفوي ، فيعطى المريض المسكنات ، و عندما تكون غير ذلك نلجأ إلى التفتيت بدون عمل جراحي كخيار ثاني أو إلى الجراحة كخيار أخير

v تسهيل عبور الحصاة :

v 60-70% من الحصيات تعبر عفوياً ويسلعد على ذلك اعطاء المسكنات ومضادات الوذمة من خلال وصفة يكتبها اختصاصي الجراحة البولية

v زيادة الوارد من السوائل – بأمر الطبيب حصراً – لأنه في حال وجود استسقاء كلوي (أي توسع اجواف الكلية بسبب انحباس البول فيها ) يجب عندها عدم زيادة السوائل حيث تؤدي والحالة هذه إلى زيادة ضعف الحالب وعدم نزول الحصاة ، في غير الحالة السابقة يمكن زيادة السوائل حتى 3 ليتر يومياً بما في ذلك خلال الليل وخلال النوم

v السوائل التي ينصح بها : المياه المعدنية قليلة الأملاح( دريكيش – بقين – عين الفيجة 000) ، عصير التفاح الممدد ، المته ؟ ، الشاي الأخضر ، المشروبات العشبية ( المليسة – البابونج – الزهورات 000)

v السوائل التي ينصح الإقلال منها : الشاي الأسود ، القهوة ، عصير الليمون المحلى .

v السوائل التي يجب الامتناع عنها نهائياً : الكولا ، المشروبات الروحية و خاصة البيرة الكحولية

v زيادة الحركة بشكل رياضي ساعة مشي يوميا على الأقل

v ماهي الحمية التي يجب أن يتبعها مريض الحصيات كي لاتعود الحصاة للتشكل من جديد ؟

v التركيز على موضوع السوائل الذي تكلمنا عنه سابقاً

v المأكولات التي ينصح بها : الفواكه ، الخضار الطازجة ( السلطة ) ، السمنة النباتية

v المأكولات التي ينصح الإقلال منها : اللحوم بحيث تكون الكمية أقل من أوقية باليوم ( 150 غرام باليوم )

v قسم الوجبات إلى 3- 5 وجبات باليوم

v إذا كان تركيب الحصاة الكيماوي معروف لديك فراجع اختصاصي الجراحة البولية ليحدد لك الحمية الخاصة

v اعتبارات حياتية عامة :

v خفف من وزنك

v مارس التمارين الرياضية و أفضلها المشي كل يوم من نصف إلى ساعة كاملة

v تجنب الأعمال التي تؤدي إلى تعرق غزير ومستمر

v تجنب الإزعاج النفسي و الإرهاق البدني

v يجب أن لا تقل ساعات النوم عن 7-8 ساعات

v اشرب ما لا يقل عن 3 ليتر يوميا ً( ينصح بأحد العادتين : إما شرب كأس ماء كبير كل 1-2 ساعة وقبل النوم أو شرب 2-3 كأس ماء كبير بعد كل تبول وقبل النوم

منول من موقع دليل الأطباء السوريين